方言急忙梳理了自己开药方的思路。
老王先生的病情着实复杂，他得精准把握他病症的关键所在才能开出合适的药来。
从病根上来说，老王先生的脾胃功能十分虚弱，这是因为20年前做了胃切除手术，导致脾胃等中焦部位受到损伤，消化、吸收以及输送营养物质的功能都出了问题。
这是本虚。
接着就是一堆连锁反应。
首先他体内还残留着当年在印度感染后没清除干净的湿热毒邪。
然后再加上他长期情绪焦虑，让肝气郁结得更厉害，气血运行也不顺畅，接着又导致瘀血堵塞在血管里，吻合口发炎，所以才会反复胃出血。
这是标实。
治疗时存在两大矛盾。
其一，要清除湿热就得用性质苦寒的药物，但老王脾胃本就虚弱，这类药物容易进一步损伤脾胃；可要是不把湿热清除掉，炎症就很难消退。
其二，止血需要收敛，但体内的瘀血又得化开。
要是只想着止血，瘀血留在身体里，会引发其他问题。
可要是活血化瘀的力度太大，又很容易再次引起出血。
所以，治疗得标本一起治，既要攻邪又得补虚，双管齐下才行。
方言想了想，他认为首先得从根本入手，用健脾益气的法子，把脾胃的功能慢慢养起来，增强身体的正气。
同时，还得疏肝理气，化解肝气郁结，减少它对脾胃的伤害。
然后，要把身体里残留的湿热毒邪清理干净，就得清热利湿。
最后，在处理胃出血和瘀血问题上，得做到化瘀止血，既要止住血，又不能让瘀血留在体内，这样才能促进胃黏膜修复，让老王先生的身体逐步恢复健康。
拿起钢笔方言终于开始写起了方子来。
站在方言背后的老范来了精神，琢磨着这药方的门道。他发现，自己不知不觉正顺着方言的思路在思考，他也感觉这药方…确实难开。
方子要兼顾的事儿太多了。
要是患者年轻力壮、底子好，治疗时还能放宽些标准。
就像之前方言给那个一氧化碳中毒的年轻姑娘扎针，直接下了十二根针。
为啥敢这么做？
一是因为姑娘年轻，二是她发病时间短，身体扛得住。
可眼前这位老王先生不一样啊。
他二十年前做过胃部手术，又连着两年胃出血，身体早就虚透了。
这会儿治病，稍有不慎，刚解决一个问题，另一个毛病就冒出来。
这就好比修房子，新砖房结结实实，有点小毛病，拿大锤敲敲都没事。
但老王的身体就像栋四处漏风的老危房，虽然还没彻底塌，但到处都是隐患。
修补的时候，稍微用力不当，牵动一处，整栋房子都可能轰然倒塌。
所以，这次治病容不得半点马虎。
这时候方言已经开始写了起来，只见他写到：
主方：四君子汤加柴胡疏肝散加左金丸化裁。
党参、白术、茯苓，各15克，补益脾胃，恢复运化（四君子汤核心）
佛手，柴胡、香附、陈皮，各10克，疏解肝郁，调畅气机（柴胡疏肝散化裁）
黄连、黄芩、蒲公英，各六克，清胃肠湿热，抗炎解毒（轻量防伤胃）
三七粉（冲服）、白及三克，丹参六克，止血生肌，促进溃疡愈合。
海螵蛸、煅瓦楞子，各12克，中和胃酸，保护黏膜。
甘草、大枣，各6克，调和诸药，缓急止痛。
接着方言写上了这次用药的策略。
针对湿热与脾虚的平衡：
策略是选用轻量黄连、黄芩配合蒲公英，既清热又避免过寒；配伍白术、茯苓健脾化湿，形成“清化湿热不伤脾”的组合。
针对止血与化瘀的矛盾，
方言这块儿选用策略是利用三七粉“止血不留瘀”，白及“收敛生肌”，以此二者联用既止血又促进组织修复。
再配合少量丹参活血通络，防止血瘀。
针对肝郁与脾胃虚的交互影响，方言解决的策略是用柴胡疏肝散中柴胡用量控制在10g以内，避免升散太过，再加佛手理气不伤阴，防止加重胃黏膜干燥。
至于手术位置吻合口局部修复，方言用煅牡蛎收敛制酸，配合修正其他药物共同完成。
短期目标是控制出血，减轻腹胀的症状。
长期目标是吻合口炎症彻底消退，尽量修复到正常状态。（因为手术已经做了，就不可能完全修复正常。）
这次写好之后，方言顿了顿，然后又做了下修改。
他在丹参后面又加了个莪术6g，这是以增强活血通络之力，同时避免攻伐过度。
甘草也改成了炙甘草，减少对胃的刺激。
黄连后面又加了一克的吴茱萸，可别小看这一克吴茱萸，它是用来制黄连苦寒，兼降逆和胃的。
真是生怕药力猛了把人治坏了。
这可是老范看了方言好几次开药，第一次见到他修改自己刚写好的方子的，这说明他对这个方子表现的格外谨慎。
这时候老范在看方言写的方子，他一下就看懂了。
这个药方搭配得明明白白，每味药都各管一摊事儿：
养脾胃：用四君子汤打底，里头的党参、白术、茯苓配上炙甘草、大枣，专门给脾胃补元气，让消化功能好起来。
顺肝气：柴胡、香附、陈皮再加上佛手，这几味药搭配着疏肝理气，还不会伤着体内的阴液。
清湿热：黄连、黄芩、蒲公英专门对付湿热毒邪，怕它们太寒凉伤脾胃，又加了吴茱萸来调和药性。
化瘀血、止出血：三七粉和白及能快速止血，丹参、莪术负责把瘀血化开，几味药搭配着，一边止血一边化瘀。
护胃黏膜、抑胃酸：海螵蛸和煅瓦楞子就像给胃穿上一层保护衣，还能把多余的胃酸中和掉。
药方里对那些难处理的矛盾，也有巧妙的解决办法：
用少量的黄连、黄芩配上吴茱萸，能减轻寒凉药对脾胃的伤害；白术、茯苓帮着健脾祛湿，从根本上增强脾胃功能。
三七止血的同时不会让瘀血留在身体里，丹参和莪术负责活血通络，几味药相互配合，让止血和化瘀达到平衡，就像走钢丝一样，稳稳当当不出岔子。
方言的用药思路清晰，修改后的方剂标本兼顾、攻补得宜，老范可以说，这是一张针对复杂病证的教科书级别的中医处方。
要是让他来修改，他是找不到修改的地方了。
而方言写好之后，又检查了两遍，确认没有问题后，接下来才对着老王先生说道：
“好了，方子开好了，接下来大概需要两个月时间住院休养，您没有问题吧？”
不等老王先生回答，王劲就替岳父说道：
“没问题没问题，现在最重要的事儿就是把病看好，身体才是最重要的，其他的事儿有我们年轻人。”
老王先生也点点头说道：
“对对，两个月时间不算久，我一定配合。”
“方大夫您就直接说，我该怎么配合您吧。”
方言看到他们这么配合，当然是最好了。
他想了下，对着王老先生说道：
“你既然是住院了，那么除了配合治疗之外，需要注意的就是饮食和自身情况监管了。”
“有些东西一口都不能碰，像辣椒、胡椒这种辛辣的，冰饮料、生鱼片这种生冷的，油炸食品、酒还有咖啡，统统别沾，吃了准折腾胃！”
“还有些东西得小心着吃，像竹笋、芹菜这种纤维太粗的蔬菜，年糕这种黏糊糊的糯米食物，柑橘、醋这些容易反酸的，能不吃就别吃，实在馋也只能浅尝两口。”
“推荐您多吃点养脾胃的东西，主食就选小米粥、山药粥、南瓜粥；蛋白质吃蒸鱼、鸡蛋羹，好消化又补营养；蔬菜就吃胡萝卜泥、冬瓜汤，能清热祛湿。”
“加餐可以冲点藕粉，对止血有好处，或者泡点猴头菇粉，就当给胃黏膜敷个“保护膜”。”
“总之，吃饭记住两个原则：一是少食多餐，一天吃个5、6顿，每顿别吃太饱，吃到半饱就行，二是细嚼慢咽，每口饭嚼个20下以上再咽下去，这样能让胃少费点劲，慢慢养着才好得快！”
听到方言说完，这边的王劲赶紧招呼助理，把方言刚才叮嘱的注意事项全都记录下来。
这下方言又说了一遍。
说完后方言又继续说道：
“除了吃的外，您也得多留意自己的身体变化！”
“首先就是大便，每天都得看看颜色和形状。”
“要是发现大便发黑，跟柏油似的，那可得赶紧告诉医护人员，这很可能是胃又出血了；要是大便稀得不成形，或者好几天都解不出来，也得记着给医护人员或者早上查房跟我说。”
“还有肚子的感觉也得记清楚，平时肚子胀不胀？要是胀的话，用1到10分打个分，1分就是轻微胀，10分就是胀得受不了。”
“另外，胃疼的次数也要留意，一天疼几回，每次疼多久，这些都得心里有数。”
“最要紧的是，万一突然吐鲜血、肚子剧痛，或者头晕眼花、浑身冒冷汗，别犹豫，立马联系住院部的医生护士！”
“一刻都别耽搁，这些都是危险信号，必须马上处理！”
方言说完，那边连连点头。
王老先生对着方言表示：
“好，我记下来了。”
方言等着那边的助理记录好后，接着又继续说道：
“最后还有点日常习惯的叮嘱。”
“您在饭后半小时，别着急坐下或躺下，慢慢溜达个十分钟，住院楼层过道里也行，在住院部楼下也行，就当在小区里散散步，这样能让气血顺畅些。”
“记住啊，千万别一直坐着不动，也别老躺着，对恢复没好处。”
“嗯嗯嗯…”王老先生一个劲点头。
方言继续说道：
“另外，弯腰搬东西、拎重物这些动作千万不能做！一用力，肚子里压力变大，特别容易引起胃出血，要是想拿高处的东西，喊家里人帮忙，自己别逞强。”
“作息时间也得规律起来。晚上十点前必须上床睡觉，早上六点左右起床，这时间点刚好顺着脾胃经的运行，对养脾胃特别好。中午十一点到一点之间，哪怕不睡着，也得在床上躺个半小时，这个时候是心经当令，能养养心脾，对身体恢复有大帮助！”
说完这些，方言要讲的基本上就说完了，之所以说这么多，说的这么细，主要还是他这个“破房子”是真的要小心才行，吐了五次血，还能经常看到黑便，比上次治那个胃癌老兵都危险。（见725章）
但凡他身体好点，方言能用的办法多的是。
方言对着老王同志再次说道：
“按时吃药是基础，但饮食节制、心情放松才是根治的关键。这两个月咱们像养护古瓷器一样养护您的胃，每一步都得轻拿轻放。您记着：胃病三分治七分养，咱们双管齐下，定能把这胃重新修补得结结实实！”
老范在一旁听着，感觉这哪里是医嘱爱，简直就像是在保护老文物似的，处处都透着小心呢。
不过方言如此认真，王劲和王老先生也是感觉得到的。
其他的医生就算是他们再有钱，那医嘱也是没有方言详细的。
也就比其他人稍微多提醒两句。
方言这种负责任的态度，他们还是第一次见到。
更像是自己家很亲近的亲戚在竭心尽力的治病。
虽然回来投资确实用了不少钱，但是投资那是有回报的，不是丢出去打水漂的，再说了方言又不欠他们什么。
人家能够做到如此的程度，说是不感动那就多少是有些没良心了。
只是这会儿有些尴尬的事儿就来了。
他们之前就准备了一个红包，现在人家方言如此尽心尽职的，加上往后还有两个月要在这里治疗，这一个红包看起来有点好笑了。
想了想，王劲对着方言说道：
“方大夫，您如此费心我也不知道该怎么报答你，这次来的匆忙也没给您带礼物，这这样吧，我是搞投资的，之前虽然和廖主任已经聊好了两个投资项目，但是我感觉还能投资点别的。”
“这样，您就说想让我投资个什么？”
方言有些错愕，这倒真是给他搞了个措手不及。
他确认到：
“您说让我来说个投资方向？”
“对，您说什么我投什么，金额不会少于之前的两个项目。”
“随便说什么，哪怕您说的再离谱，我都会投钱进去的。”
“…”方言无语。
自己像是个没谱的人吗？
他把处方单撕了下来，说道：
“有点突然，容我想想。”
王劲笑着说道：
“没事儿您可以慢慢想，这个不着急。”
“甚至您也可以把这个机会给上级，我会给他们说明白的，保证能让他们给你记一功。”
方言对着他拱了拱手：
“您太讲究了。”
“不不不是我讲究，是我感觉到您的真诚，愿意交您这么个朋友。”
说完他顿了顿，然后又说到：
“来这儿之前我就听说，霍家大太太在您这儿治好了病，早就康复出院了。为了表达感谢，霍家专门设立了一个中医扶持专项基金。”
“我琢磨着，如果您觉得投资的事儿太麻烦，我也能照着做一个类似的基金，换个名字区分开来就行。”
说到这里，他颇有几分自信的表示：
“实不相瞒，我能力也不比他们霍家大房差，要是能通过这种方式帮到更多中医，也算做了件有意义的好事。”
听到这里方言脑子里已经快速的分析起来。
方案一让方言指定一个投资方向，现在真是改开之前，国家非常需要这些投资项目，各种拉回来人投资，这些项目都是他们智囊团的专家做过各种方案的，整个全国上下需要投资的项目实在太多了。
方言如果答应这个方案，那必然是又给国家添砖加瓦了。
王劲在这里也体现对方言的绝对信任与尊重，简直就是相当于是不计成本的，为方言在上级领导面前刷个好感。
当然了，方言也可借此推动个人关注领域，比如医疗技术研发之类的。
但是所归说，如果项目失败，方言和他的关系基本上也就到这里为止了。
当然如果方言不选这个，这事儿要是领导知道了，同样也会很尴尬。
所以最好的情况就是：
现在就选，在出这个房间之前就选好，省的夜长梦多。
这事儿人知道的越少越好。
方案二就熟悉了，是设立中医扶持基金。
这个社会效益显著，符合医疗行业公益属性。
另外也已有霍家成功案例，模式成熟。
现在选好，可以避免利益关联争议。
但是基金需长期管理，肯定会增加王劲的运营成本，当然了方言相信他有那个实力管理。
另外就是和霍家的基金一样，短期回报不直观，需耐心等待社会价值显现。
基金可定向支持，中医人才培养如青年医师奖学金，濒危古籍整理，如民间流传的偏方还有道医各种医术的研究。
此外还有基层医疗设备捐赠，比如针灸艾灸工具包下乡，中医知识普及和推广，长期看，基金更好，它能提升中医行业整体水平。
所以方言认为，设立中医扶持基金是更优选择，既规避了利益纠葛，又放大了社会价值，同时为王劲家族和方言塑造了的双重正面形象。
方言想到这里，也不再纠结了，对着 “王先生，您的心意我明白，但治病救人是医者本分，若因我的建议让您投资偏离专业领域，反倒辜负了您的信任。”
“中医传承是千秋大业，我想不如将这资金化作一盏灯，照亮更多后来者的路，咱们一起把这‘基金’办踏实了，让老祖宗的智慧惠及天下百姓，这才是真正的功德！”
听到这里王劲大笑道：
“哈哈！方大夫这话我也觉得有道理，那就做个中医扶持基金。”
然后他想了想：
“霍家的既然叫‘方言中医发展基金’，那我们这个就叫…‘岐黄传承方言基金’怎么样？”
岐黄传承方言基金？
方言听着这名字有点怪。
他想了想对着 “王先生，‘岐黄传承方言基金’这名字，乍一听像研究各地方言的，怕要闹误会。”
“我倒有个主意——不如叫‘岐黄薪火基金’，取‘薪火相传’之意。您投的是中医的未来，代表中医火种传下去了。”
王劲表示到：
“那没你名字啊，这可不行。”
一旁的老王先生听到后，说：
“哎呀，这还不简单，直接在下面设立子项目嘛，比如资助青年医师进修的，就叫方言中医英才计划，支持中医研究的，就叫方言中医研究工程。”
“这个办法比霍家那个方便多了，他们一开始就把名字定型了，发展基金，也就是只能干一些发展的事儿，那万一想要干点其他事儿呢？”
王劲有些最开始恍然大悟的点了点头，然后又疑惑问道：
“除了发展还有什么别的事儿？”
老王先生说道：
“嗐，那可就多了，比如邀请有名的中医大师讲课，就像是我们培训的职业经理人一样，普及中医知识，在高校、社区开设公益讲座，录制视频供基层医生学习。”
“你们就可以叫方言杏林讲坛。”
“为贫困患者提供免费或低价中药，在农村乡下设立定点药房，基金补贴药费差价，就叫方言爱心药房。”
“为突发重病且无力支付费用的患者提供援助，就叫方言应急救助…”
“这些东西可就多了，通过多维度子项目的设置，“岐黄薪火基金”既可覆盖中医传承的“阳春白雪”，又能扎根“下里巴人”，同时以创新推动行业升级。”
“这种“顶天立地”的设计，远比单一的发展基金更具战略价值。”
方言听到老王先生侃侃而谈，心想果然不愧是搞职业经理人培训的大佬，格局眼界这块儿就是不一样。
王劲也露出了恍然大悟的神色。
“佩服！”连一旁的老范，也由衷对着老王先生拱了拱手。
晚点还有加更。
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